FORMULAIRE D'INSCRIPTION 2012 - 2013

1. INFORMATIONS PERSONNELLES


Nom : Prénom :
 
Langue d'usage (Langue parlée le plus souvent à la maison) :

  Français   Anglais   Autre (précisez) :
 
Langue maternelle :

  Français   Anglais   Autre (précisez) :
 
Coordonnées :

Adresse : Appartement :
Ville : Province :
Pays : Code postal : (ex: H1H3K3)
Téléphone : () - Courriel :
Cellulaire : () - Facultatif Confirmation du Courriel :
 
Date de naissance :
(JJ/MM/AAAA)
   
Lieu de naissance :
 
Sexe :     Féminin   Masculin
 
Nationalité :

Statut au Canada :

  Citoyen canadien   Résident permanent
  Visa étudiant   Autre (précisez) :  
 

2. FORMATION SCOLAIRE

Diplôme(s) obtenu(s) :

  D.E.S.   D.E.C.   Autre (précisez) :
  Baccalauréat   Diplôme de 2e ou 3e cycle
 
Dernier établissement
fréquenté :




Lieu:
Année de sortie :
Programme :



Diplôme :   Oui   Non
 

3. CHOIX DU PROGRAMME DE FORMATION

Programme(s) de formation envisagé(s)
(Il est possible de remplir une seule demande pour les deux programmes) :
  Écriture Humoristique ( 50.00 $ - Frais d'inscription )
  Création Humoristique ( 50.00 $ - Frais d'inscription )
Prix total:
 
De quelle façon avez-vous pris connaissance de l'existence de ces formations?
  Site internet (spécifiez) 
  Réseaux sociaux (spécifiez) 
  Ami
  J'ai déjà assisté à d'autres cours offerts par l'ENH.
  Le(s)quel(s) et quand?
  Autres (spécifiez)
 
Avez-vous déjà suivi des cours offerts par l'ÉNH ?
  Oui   Non
Si oui, le(s)quel(s) ?
 
Avez-vous déjà été candidat à l'ÉNH ?
  Oui   Non
Si oui, combien de fois ?
En quelle(s) année(s) ?
 
Avez-vous déjà participé à la journée intensive du concour d'entrée ?
  Oui
  Non
Si oui, combien de fois ?
En quelle(s) année(s) ?

Si oui, dans quel(s) programme(s) de formation ?
  Écriture Humoristique
  Création Humoristique
 

4.A) EXPÉRIENCES DE TRAVAIL

Décrivez, en commençant par la plus récente, vos expériences de travail dans tous les domaines.

Années (aaaa)
Employeurs Poste/Responsabilités Début / Fin
 
 
 
 
 
 

B) EXPÉRIENCES EN HUMOUR

Décrivez, en commençant par la plus récente, vos expériences directement reliées à l'humour :

Maximum de 1000 Caractères.
 

C) AUTRES EXPÉRIENCES

Décrivez, en commençant par la plus récente, toutes autres expériences pertinentes à votre demande d'admission (Lieu, années, durée, etc.) :

Maximum de 1000 Caractères.
 

5. INTÉRÊTS ET COMPÉTENCES

Quels sont vos champs d'intérêts et de compétences ?

 

6. PHOTO

Veuillez joindre à votre demande une photo récente.

(1MB maximum en format JPG, PNG, GIF)
 

7. TEXTES À FOURNIR

(Écriture Humoristique uniquement)

Monologue

Un monologue pour la scène (600 mots maximum).

(Formats autorisés : TXT, DOC, DOCX, RTF, ODT, PDF)

Sketch

Un sketch pour la scène, la télévision ou la radio, à deux personnages ou plus (comportant 30 à 40 répliques, mais ne dépassant pas 1 000 mots).

(Formats autorisés : TXT, DOC, DOCX, RTF, ODT, PDF)
 

8. PAIEMENT

Quelle méthode de paiement désirez-vous utiliser?

  Paypal
  Chèque

 

Assurez-vous que votre demande contienne :

  • Le formulaire dûment rempli
  • Les textes requis pour l'inscription au programme Écriture humoristique
  • Le paiement complet des frais d'insciption par Paypal ou par chèque fait
    à l'ordre de  :
    • École nationale de l'humour
      2120 rue Sherbrooke Est, 7e étage, Montréal, QC H2K 1C3
  • Une photo récente

Pour l'année scolaire 2012-2013, tous les documents devront être reçus au plus tard le 2 avril 2012.

 
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